孕期甲减怎么治疗

甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，以保持甲状腺功能正常，一般需要终身治疗。

左甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的首选药物。药物替代剂量与患者的年龄和体重有关，治疗剂量应个性化。成人维持剂量多为50-200ug/天。左甲状腺素半衰期为7天，口服后约80%被吸收。血药浓度可在服药后6周左右平衡。维持剂量的指标是改善临床症状，T3、T4、TSH正常情况下，孕妇应将TSH控制在2.5mU/L以下，FT4高限水平在正常范围内。

左旋甲状腺素的有效成分是甲状腺激素，是人体的正常激素成分，没有致畸作用，也不会对孕妇和胎儿产生不利影响，因此可以安全使用。需要注意的是，妊娠胎盘分泌的一些激素会影响甲状腺激素的代谢，这也是妊娠甲状腺机能亢进的原因之一，因此妊娠甲状腺机能减退的治疗需要特别注意剂量调整，应尽快调整到正常水平，定期监测激素水平，及时调整剂量。

对于一些甲状腺功能减退、甲状腺功能减退心脏病、粘液水肿昏迷等严重并发症患者，或甲状腺功能减退不能有效控制的女性患者，不应怀孕，必要时终止妊娠。

因此，妊娠期甲状腺功能减退的治疗仍主要依靠左甲状腺素治疗，但激素水平需要定期检测和及时调整。大多数患者可以控制安全妊娠，但一些有严重并发症或无法控制的患者应考虑终止妊娠。